Onicomicosis

Es una infección fúngica superficial en las uñas causada por hongos que aparecen, especialmente, en las uñas de los pies y que suelen localizarse en la parte en la cual la uña se junta con la carne y pueden propagarse por toda la uña.

Las uñas con hongos suelen tener una apariencia amorronada, deforme, con mayor grosor y pueden ser difíciles de cortar.

Esta infección afecta, aproximadamente, a un 20% de la población del mundo.

Causas

Las causas y los factores de riesgo de onicomicosis pueden abarcar:

• Mala higiene en los pies, calzado o calcetines
• Mala alimentación
• Estrés
• Bajas defensas
• Golpes o traumatismos
• Exceso de humedad

Tipos de onicomicosis

Onicomicosis subungueal lateral distal (OSLD)

Es el caso más frecuente de onicomicosis y la infección empieza por el borde lateral o libre de la uña.

Onicomicosis subungueal proximal (OSP)

Es la menos frecuente pero la que se cura con mayor facilidad. Empieza por el borde próximo a la cutícula y afecta la matriz y el crecimiento de la uña nueva.

Onicomicosis superficial (OS)

Dentro de este hay dos tipos: La blanca y la negra. EL hongo afecta toda la uña pero sólo de manera superficial, sin llegar a las capas más profundas.

Onicomicosis endonyx

Afecta, invade y deforma toda la uña, pero no daña el lecho subungueal.

Onicomicosis distrófica total (ODT)

Este tipo se da como consecuencia de una evolución de las onicomicosis anteriores. Se daña el lecho subungueal y la uña comienza a resquebrajarse y romperse.

Síntomas

• Pequeñas manchas de color amarillo en la zona próxima a la matriz de la uña que en algunos casos, incluso, atraviesa la cutícula
• Sensibilidad al tacto, reblandecimiento e incluso secreción de líquido blanquecino al presionar la cutícula
• Aumento del grosor de la uña
• La onicomicosis es contagiosa por lo cual puede propagarse a otra uñas

Tratamiento

El tratamiento puede ser tópico o sistémico dependiendo del caso.

El tratamiento tópico se usa en los siguientes casos:

• Los hongos tienen menos de 6 meses
• No están afectados más de 4 dedos de los pies
• No está afectada la matriz ungueal

El único tratamiento efectivo es el de la laca que se adhiere a la uña y siempre que se aplique con la periodicidad y tiempo suficiente.

Los medicamentos tópicos que pueden utilizarse abarcan:

• Ciclopirox: Se aplica el primer mes una vez cada 48 horas, a partir del segundo y hasta el cuarto dos aflicciones semanales y hasta los 6 o 12 meses una semanal
• Amorolfina: 1 o 2 aplicciones semanales por entre 6 o 12 meses
• Tioconazol: 2 aplicaciones por día durante de 6 a 12 meses

El tratameinto sistémico se usa en los siguientes casos:

Este tipo de tratamiento se usa cuando el tratamiento tópico no funcionó o cuando no se cumplan los criterios para su aplicación.

Los medicamentos pueden abarcar:

• Alilamina
• Triazol