Espasticidad

Se trata de un trastorno motor del sistema nervioso, en el cual se pierde el control de los músculos. Estos se mantienen rígidos, permanentemente contraídos y en tensión, lo cual lleva al acortamiento e interferencia en las funciones: Andar, equilibrio, manipulación, habla, deglución, etc.

Causas

  • En general es causada por daño a la parte del cerebro encargada de los movimientos
  • También puede darse como consecuencia del daño a los nervios que van desde el cerebro hasta la médula
  • Traumatismo de cráneo
  • Parálisis cerebral
  • Lesión de la médula espinal
  • Enfermedad neurodegenerativa
  • Esclerosis múltiple
  • Fenilcetonuria
  • Accidente cerebrovascular

Síntomas

  • Reflejos tendinosos profundos y exagerados
  • Postura anormal
  • Dolor
  • Tijereteo (cruce de piernas
  • Llevar los hombros, los brazos, la muñeca y los dedos de las manos en un ángulo anormal como consecuencia de la rigidez muscular
  • Movimientos espasmódicos repetitivos (a paso ligero yo contracción muscular involuntaria) y clonus (contracciones involuntarias rápidas)
  • Disminución de la capacidad funcional y retardo en el desarrollo motor
  • Deformidades óseas y articulares
  • Contracturas como consecuencia de la rigidez persistente y de los espasmos

Tratamiento

La espasticidad severa no tiene cura pero hay distintas opciones de tratamiento para aliviar los síntomas:

  • Terapia de rehabilitación: Puede constar de una combinación de terapia física, del habla u ocupacional. Estiramiento muscular, ejercicios de rango de movimiento, uso de aparatos ortopédicos para contribuir en la prevención del acortamiento del tendón
  • Neurocirugías: Consiste en la rizotomía dorsal selectiva, se cortan las raíces de los nervios dorsales
  • Cirugía ortopédica: Incluye procedimientos de tejidos blandos como las osteotomías y las transferencias tendinosas. Este tipo de cirugía se recomienda para la liberación del tendón, la implantación de una bomba de baclofeno o cortar la vía nerviosa-muscular
  • Medicación oral: Pueden contribuir en algunos casos e incluye por ejemplo: diazepam, tizanidina, baclofeno, entre otros
  • Terapia de inyección: Se aplica a grupos específicos de músculos y se usa para relajarlos
  • Complicaciones

    La espasticidad afecta generalmente a los músculos que intervienen para mantener la posición vertical: Pies, pantorrilla, muslo, ingle, espalda. Puede interferir en la manera de caminar y tener que realizar más esfuerzo para moverse, lo cual puede limitar el desplazamiento.

    La espasticidad puede ser dolorosa y provocar cierto grado de discapacidad.

    La espasticidad no controlada, puede llevar a que el acortamiento permanente de los tendones y los músculos, haga que la articulación se paralice, lo que se denomina contractura articular. Esto puede dificultar el comer, comunicarse y otras tareas cotidianas.

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