Hiperuricemia
Exceso de ácido úrico en sangre
Exceso de ácido úrico en sangre
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La hiperuricemia se trata de un exceso de ácido úrico en la sangre. El ácido úrico es producido por la formación y destrucción constante de células, así como por la ingesta de algunos alimentos. Está presente en la sangre y es eliminado por el organismo a través de la orina y la función excretora de los riñones. Pero cuando el cuerpo por algún motivo produce demasiado o no elimina lo suficiente, el nivel se incrementa y pueden llegar a formarse cristales en las articulaciones que causan dolor y otras complicaciones.
Factores de riesgo para la elevación del ácido úrico
- Sobrepeso y obesidad
- Consumo excesivo de carnes rojas, mariscos, pescados, productos con fructosa agregada y alcohol
Causas
Los altos niveles de ácido úrico en la sangre pueden ser primarias (altos niveles de purinas) y secundarias (alguna enfermedad).
Entre las causas de altos niveles de ácido úrico están:
- Hiperuricemia primaria
- Incremento en la producción de ácido úrico como consecuencia de la degradación de purinas
- El incremento se debe a que los riñones no son capaces de eliminar de manera eficaz el ácido úrico de la sangre
- Hiperuricemia secundaria
- Quimioterapia para tratamiento de ciertos cánceres
- Tras la quimioterapia, generalmente, se produce una destrucción rápida de las células y puede aparecer el síndrome de lisis tumoral (este riesgo es más alto en pacientes que reciben quimioterapia para tratamiento de linfoma, leucemia o mieloma múltiple, especialmente si la enfermedad está avanzada)
- Medicamentos: Algunos fármacos pueden causar altos niveles de ácido úrico en sangre
- Enfermedad renal: El riñón es incapaz de eliminar el ácido úrico del organismo y se produce la hiperuricemia
- Condiciones endocrinológicas o metabólicas: Algunas formas de diabetes o acidosis pueden elevar los niveles de ácido úrico
Enfermedades asociadas con la hiperuricemia:
- Nefrolitiasis
- Nefropatía aguda por ácido úrico
- Nefropatía crónica por ácido úrico
- Gota
Síntomas del ácido úrico elevado:
En muchos casos no hay presencia de síntomas, pero cuando sí estos incluyen:
- Problemas renales o artritis gotosa: Estos síntomas son comunes en personas con altos niveles de ácido úrico que recibe quimioterapia por linfoma o leucemia
- Inflamación dolorosa de la articulación (lo que se conoce como gota), cuando los cristales de ácido úrico se acumulan en alguna de las articulaciones
- Algunos tipos de cáncer pueden causar fatiga, fiebre y escalofríos como consecuencia del síndrome de lisis tumoral
- Problemas renales o para orinar como consecuencia de la formación de cálculos renales
Tratamiento
Algunos de los medicamentos que pueden servir para el tratamiento de la hiperuricemia abarcan:
- Antiinflamatorios no esteroides (AINE) y Tylenol: Alivian el dolor asociado con la gota
- Fármacos uricosúricos: Bloquean la absorción de urato, previniendo que los cristales de ácido úrico se formen en los tejidos
- Inhibidores de la xantina-oxidasa: Para prevenir la gota