cancer vesical

Es un tumor maligno que se desarrolla en la vejiga y se clasifica según la forma en que crecen en:

  • Tumores papilares: Son similares a una verruga y están insertos a un tallo
  • Tumores no papilares: Son planos, menos frecuentes, pero más invasivos y con un peor pronóstico

Causas y factores de riesgo

  • Tabaquismo: El fumar aumenta mucho el riesgo de desarrollar cáncer vesical. En los hombres, hasta la mitad de los cánceres vesicales son por esa causa
  • Infección vesical: Una infección vesical crónica o una irritación puede llevar a la larga al desarrollo de algún tipo de cáncer de vejiga
  • Quimioterapia: El fármaco utilizado para la quimioterapia puede aumentar el riesgo de cáncer de vejiga
  • Exposición ocupacional a productos químicos (pintores, personas que trabajan en la industria del aluminio, el caucho, etc.). Entre 1 de cada 4 casos de cáncer vesical es como consecuencia de la exposición a químicos cancerígenos

Síntomas

  • Sangre en la orina
  • Fatiga
  • Polaquiuria
  • Incontinencia urinaria
  • Dolor abdominal
  • Sensibilidad ósea o dolor cuando el cáncer se disemina al hueso
  • Dolor durante la micción
  • Tenesmo vesical
  • Pérdida de peso

Tratamiento

El tratamiento depende del estadio del cáncer, la salud del paciente o la gravedad de los síntomas.

  • Tratamiento para estadios 0 y I
    • Intervención quirúrgica para extirpar el tumor
    • Quimioterapia en la vejiga
  • Tratamiento para estadios II y III
    • Cistectomía radical: Cirugía para extirpar toda la vejiga y los ganglios linfáticos próximos
    • Cirugía para extirpar solo una parte de la vejiga, con posterior tratamiento de radioterapia y quimioterapia
    • Quimioterapia antes de la intervención quirúrgica para reducir el tumor
    • Combinación de tratamientos de quimioterapia y radioterapia para aquellos pacientes que no quieran someterse a la cirugía o su estado de salud no se los permita
  • Estadio IV
  • En estos casos la cirugía no es recomendada puesto que no hay posibilidades de cura y se opta por quimioterapia solo para disminuir los síntomas mientras la enfermedad sigue su curso.

Pronóstico

El pronóstico dependerá en gran medida de estado de salud del paciente al detectar el cáncer y de la respuesta al tratamiento.

Generalmente el pronóstico para los cánceres vesicales en los estadios 0 y I es bueno. Sin embargo, el riesgo de reaparición es muy grande. Pero en la mayoría de los casos se puede extirpar con cirugía.

El pronóstico de curación para pacientes en estadio III, es inferior al 50%. Y en estadio IV, la cura es casi imposible.

Complicaciones

  • Diseminación del cáncer a órganos cercanos o a través de los ganglios linfáticos a los pulmones, al hígado y los huesos
  • Hidronefrosis: Inflamación de los uréteres
  • Incontinencia urinaria
  • Anemia
  • Estenosis uretral
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