Glomerulonefritis
La presencia de sangre o espuma en la orina pueden ser síntomas de la enfermedad
La presencia de sangre o espuma en la orina pueden ser síntomas de la enfermedad
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Se trata de un tipo de enfermedad renal en la que se daña la parte de los riñones encargada de filtrar los desechos y líquidos y provoca pérdida de sangre y proteína en la orina.
La cusa de la enfermedad se desconoce, se presume que podría ser un trastornos del sistema inmunitario. La afección puede desarrollarse rápidamente y perderse la función renal al cabo de algunas semanas o meses.
Un cuarta parte de las personas con esta enfermedad crónica, no presentan antecedentes de enfermedad renal.
Factores que incrementan el riesgo
- Exposición a disolventes de hidrocarburos
- Infecciones por virus, estreptococos, infecciones del corazón, abscesos
- Enfermedad de anticuerpos antimembrana basal glomerular
- Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
- Uso excesivo de analgésicos, sobre todo AINES
- Nefropatía por IgA
- Glomerulonefritis membranoproliferativa
- Amiloidosis
- Enfermedades de los vasos sanguíneos como vasculitis o poliarteritis
- Síndrome de Goodpasture
- Púrpura de Henoch Schoenlein
- Nefritis lúpica
Síntomas
- Sangre en la orina: Orina de color rojizo, oscuro o café
- Edema en rostro, ojos, piernas, pies, tobillos o abdomen
- Erina espumosa, como consecuencia del exceso de proteína
- Vómitos con sangre o heces con sangre
- Diarrea
- Fiebre
- Dolores musculares o articulares
- Dolor abdominal
- Tos y dificultad respiratoria
- Micción excesiva
- Sensación de malestar general, acompañado de pérdida de peso y fatiga
- Hemorragia nasal
Los síntomas de enfermad renal crónica pueden aparecer con el paso del tiempo y los de insuficiencia renal crónica manifestarse de manera gradual.
Tratamiento
El tratamiento dependerá de la causa de la enfermedad y de la gravedad y características de los síntomas. El control de la hipertensión, que es lo más difícil de controlar, suele ser el aspecto más importante del tratamiento.
Pueden indicarse los siguientes fármacos:
- Medicamentos para controlar la hipertensión
- Medicamentos que inhiban el sistema inmunitario
- Corticosteroides
En algunos casos de glomerulonefritis causada por problemas inmunitarios puede recurrirse a un procedimiento llamado plasmaféresis. El mismo consiste en la extracción de la parte líquida de la sangre que contiene anticuerpos y el reemplazo con plasma donado (sin anticuerpos) o líquidos intravenosos. La extracción de los anticuerpos puede disminuir la inflamación de los tejidos del riñón.
Es probable que se indique al paciente restringir el consumo de líquidos, sal, proteínas y algunas otras sustancias.
Los pacientes con esta afección deben ser controlados de cerca en busca de signos de insuficiencia renal. En algunos casos puede ser necesario recurrir a tratamiento de diálisis o a un transplante de riñón.
Pronóstico
La glomerulonefritis puede ser temporal y revertir o agravarse. La glomerulonefritis progresiva puede conducir a:
- Disminución de la función renal
- Insuficiencia renal crónica
- Enfermedad renal terminal
Complicaciones
- Problemas con los electrolitos en la sangre
- Infección urinaria recurrente o crónica
- Edema pulmonar, insuficiencia cardíaca congestiva por hipervolemia
- Hipertensión
- Susceptibilidad a otras infecciones
- Síndrome nefrítico agudo
- Síndrome nefrótico
- Enfermedad renal crónica
- Enfermedad renal terminal
- Hipercaliemia