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Los "Tics", tipos y tratamiento

Tics Nerviosos
En la infancia son motivo de vergüenza y baja autoestima
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Los tics se caracterizan por ser movimientos musculares involuntarios de corta duración, repetitivos o de forma esteriotipada, que se suelen preceder de una sensación anormal; y además, el individuo puede tener un cierto control del movimiento al principio, durante un pequeño período de tiempo. En general son irreprimibles y no desaparecen durante las horas de sueño.

En más del 80% de los casos vienen precedidos de tics sensitivos que son las sensaciones desagradables que se alivian con el movimiento de la zona en cuestión.
Son muy frecuentes en niños y jóvenes.

Clasificación

Pueden ser motores o vocales (emisión de sonidos repetidos breves y rápidos), simples o complejos.

Los tics motores simples se caracterizan por la intervención de un único grupo muscular y se pueden dividir en clónicos, distónicos o tónicos.

  • Tics clónicos simples: Guiños, parpadeo, gesticulación facial, sacudidas de cabeza, encogimiento de hombros
  • Tics distónicos simples: Espasmo de párpados, giros oculares, rotación de hombros y cuello, tortícolis
  • Tics tónicos simples: Contracción tónica de brazo, pierna, abdomen, nalgas

Los tics motores complejos se caracterizan por contracciones combinadas y coordinadas de varios grupos musculares. Son movimientos de agitación de cabeza, toque, roce, salto, olfateo repetido de un objeto o gestos groseros (copropraxia).

Los tics vocales simples son ruidos no articulados como gruñidos, carraspeos de garganta, tos, soplo.

Los tics vocales complejos son palabras, vocablos, frases a gritos, blasfemias (coprolalia), ecolalia (repetición de frases o palabras de otras personas), palilalia (repetición de las últimas palabras o frases de una oración).

Tipos y causas

  • Tics primarios o idiopáticos
    • Tics motores de la infancia – 12-24% de niños a edad escolar
    • Tics motores o vocales crónicos estables – inicio antes de los 21 años
    • Síndrome de Pilles de la Tourette – Motores o vocales, fluctuantes con inicio antes de los 21 años
  • Tics secundarios
    • Asociados a enfermedad neurodegenerativa como la enfermedad de Huntington
    • Lesión estructural cerebral – vascular, traumática, desmielinizante, por infecciones, por tumores
    • Fármacos – Anfetaminas, drogas de diseño, cocaína
    • Síndrome de Beige (blefaroespasmo con discinesia oromandibular)
    • Hiperplexia (enfermedad del sobresalto)
    • Retraso mental
    • Autismo
    • Esquizofrenia

Tratamiento farmacológico

Solo se usa en los casos donde el tic está causando incapacidad funcional y han fallado todas las medidas alternativas, como aumentar el tiempo de recreo del niño, mejorar el entorno escolar, etc.

Fármacos

  1. Neurolépticos como haloperidol: Eficaces en el 80% de los casos. Se inicia con dosis bajas y va aumentando la dosis gradualmente. En niños se suele usar la pimozida en bajas dosis con control electrocardiográfico periódico ya que puede causar arritmias y muerte súbita. También esta indicado el uso de risperidona, tiaprida, sulpiride y otros
  2. Agonistas alfa: Se usa la clonidina en niños hiperactivos, impulsivos y desinhibidos. Sus efectos secundarios son sedación, irritabilidad, mareos, sequedad de boca, insomnio, dolores de cabeza, hipotensión. Se empieza la administración con pequeñas dosis y se va aumentando gradualmente cada 3-4 días
  3. Otros fármacos: Clonazepam, tetrabenazina, pergolida, baclofeno, calcio antagonistas, inyección de toxina botulínica
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5 comentarios

Anónimo

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hola, estava leyendo el articulo del tic con agitaciond e la cabeza, yo tngo 29 años, desde niño tengo ese tic q hago esos mov bruscos hacia adelant siento q se hacen mas frecuentes cuando estoy en el centro de atencion de un grupo o q me siento nevioso, tu puedes ayudarme a que esto desaparesca, si no es molestia espero tu ayuda y si podemos hablar por correo o por el mesenger muchas gracias

Anónimo

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hola la verdad que yo nose pero repito muchas cosas y siento que no lo puedo detener esto es nuevo para mi y me da verguenza pero el principal ,motor de esto es que pienso de que si no lo hago algo malo va a pasar y yo no quiero eso y bueno ojala me puedas aconsejar
gracias

PABLO ELIAS COCHA ÑUÑUVERO

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Hola amiguitos yo tengo el guilles de la tourrete adhd osea la ma s alta de todas Y LA PUEDO KONTROLAR TOMANDO 1 CLONAZEPAN DE 2MILIGRAMOS PEOR T BN ES CUESTION DE RELAJARSE DEBES ESTAR EN TU MUNDO DEBE S RELAJARTE DEBES HACER LO KE TE GUSTE SI TE SIENTES ESTRESADO POR EL TIC PONTE A HACER EJERCICIOS ABDIMANALES MANCUERDAS YO HAGO ESO ME RELAJA LOS NERVIOS POR UN RATO Y DE AY PONGO DE MI PARTE PARA KONTROLARLO

AUNEK PUEDE KE ESTE 1 DIA TRANKILO SIN EL TIC PEOR EL SEGUNDO DIA YA S E SIENTE ABURRIMIENTO PERO SIE KONTROLANDOLO SE KE E S ABURRIDO Y ESTRESANTE CONTROLARLO PEOR DEBES SEIR ADELANTE PORKE EL TIC SE DISTORSIONA SE VA A OTOR LUGAR DEL CUERPO PARA SEIR HACIENDO TIC PEOR SI LO TIENES KONTROLADO LO PUEDES BAJAR TE LO ASEGURO AMIGUITOS BUENO SLAU2 AGREGAR AMI MSN TBN ESE ES MI AFCE AGREGAR PA HABLAR

Anónimo

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Últimamente me he sentido cansada y con problemas para recordar palabras y hace poco mientras trataba de dormir ya a la madrugada sentí como mi pulgar se movía involuntariamente me gustaría saber a qué le puedo atribuir estos síntomas ya que he buscado las posibles causas y no coinciden con mi edad, tengo 19 años así que si pudieran ayudarme con algún diagnostico les agradecería mucho.

Anónimo

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Lo del dedo no es nada, me ocurre también a mi. Y sentirse cansada u olvidar alguna palabra es algo muy inespecífico que puede deberse sencillamente a períodos de más estrés. La primera medida que deberías tomar es no pensar tanto respecto a tu salud. Yo no le daría importancia a nada de lo que dices.

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