Sarcoma de Kaposi

Se trata de un tumor canceroso del tejido conectivo, un tumor maligno del endotelio linfático que se asocia con el SIDA y es causado por el virus del sarcoma de Kaposi.

En personas con SIDA el cáncer puede desarrollarse rápidamente y comprometer la piel, el tubo digestivo, los pulmones y otros órganos. En estos casos la causa es una interacción entre el VIH, el herpes virus humano 8 (HHV-8) y un sistema inmunitario debilitado.

Al sarcoma de Kaposi se lo vincula con la diseminación del VIH y el HHV-8 mediante la actividad sexual.

Las personas que se someten a transplantes de órganos, están en mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.

Tipos

El sarcoma de Kaposi de manifiesta en 4 formas:

• Forma clásica: Afecta fundamentalmente a hombres de más de 60 años de las regiones orientales del Mediterráneo y suele presentarse en forma cutánea, especialmente afectando los miembros inferiores
• Forma endémica: Afecta más a hombres que a mujeres y es más común en las zonas de África Central y Oriental. En hombres mayores la manifestación puede ser similar a la forma clásica, pero en hombres jóvenes se presenta de manera mucho más agresiva
• Forma postrasplante: Pacientes transplantados (principalmente de riñón), cometidos a tratamientos inmunosupresores
• Forma asociada al VIH

Síntomas

Los tumores aparecen generalmente como protuberancias de color rojo azulado (púrpura, como consecuencia de que son cuantiosos en vasos sanguíneos) en la piel.

Las manifestaciones pueden verse en un principio en pies o tobillos, muslos, manos, brazos, cara u otra parte del cuerpo.

Otros síntomas pueden abarcar:

• Dificultades respiratorias
• Expectoración hemoptoica

Tratamiento

La forma de tratamiento de la afección depende de los siguientes factores:

• Los síntomas
• La inmunodepresión
• Cantidad y localización de los tumores

Los tratamientos pueden incluir:

• Terapia antiviral contra el VIH
• Crioterapia
• Combinación con quimioterapia
• Radioterapia

Pronóstico

El tratamiento del sarcoma de Kaposi, no mejora el pronóstico de supervivencia en personas con SIDA. Depende del estado de su sistema inmunológico y de la carga viral.

Complicaciones

• Inflamación de las piernas que puede causar dolor o infecciones si la enfermedad se localiza en los ganglios linfáticos de las piernas
• Tos (probablemente con sangre) y dificultades respiratorias si la enfermedad se localiza en los pulmones

Los tumores pueden aparecer nuevamente inclusive tras el tratamiento. El sarcoma de Kaposi puede causar la muerte en personas con SIDA.

Una forma agresiva del sarcoma de Kaposi africano, puede diseminarse rápidamente a los huesos. Otra forma del sarcoma que afecta a niños africanos, no afecta la piel y se propaga a través de los ganglios linfáticos y órganos vitales y puede ser mortal.