Feocromocitoma

Tumor poco frecuente de la glándula suprarrenal

El dolor torácico
El dolor torácico es uno de los síntomas

Es un tumor raro del tejido de la glándula suprarrenal que produce secreción de epinefrina y norepinefrina, hormonas que controlan el metabolismo, la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

Un feocromocitomas puede presentarse como un único tumor o como más de una neoplasia que se desarrolla generalmente en la médula de una o ambas glándulas suprarrenales. La aparición de este tumor fuera de las glándulas es poco frecuente y muy pocos feocromocitomas son cancerosos.

Pueden aparecer a cualquier edad, pero son más frecuentes desde principios de la adultez hasta la mitad de la misma.

El 10% de los tumores son malignos.

Síntomas

  • Dolor torácico
  • Nerviosismo
  • Palpitaciones
  • Dolor de cabeza intenso
  • Pérdida de peso
  • Dolor abdominal
  • Irritabilidad
  • Palidez
  • Aceleración de la frecuencia cardíaca
  • Sudoración
  • Temblor en las manos
  • Dificultades para dormir
  • Hipertensión arterial

Exámenes de diagnóstico

  • Tomografía computada de abdomen
  • Examen de catecolaminas en sangre
  • Examen de metanefrina plasmática
  • Resonancia magnética del abdomen
  • Biopsia suprarrenal
  • Examen de glucosa
  • Gammagrafía con MIBG
  • Catecolaminas en orina

Tratamiento

El tratamiento se trata de la extirpación quirúrgica del tumor. Previo a la misma es fundamental estabilizar con medicación la presión arterial y el pulso. Además es probable que sea necesaria la integración para vigilar cuidadosamente los signos vitales.

Luego de la intervención quirúrgica, es necesario un control continuado de todos los signos vitales en cuidados intensivos. Cuando el tumor no puede ser extirpado en cirugía, son necesarios medicamentos para manejarlo. Esto en general requiere de una combinación de medicación para manejar los efectos del exceso de hormonas.

La radioterapia y la quimioterapia no han demostrado ser efectivas para este tipo de tumor.

Pronóstico

La tasa de supervivencia de pacientes a los que les ha sido extirpado el tumor a través de una cirugía, es de más de 5 años.

Complicaciones

En el 25% de los pacientes la hipertensión arterial se alivia tras la cirugía.

En el 10% de los casos el tumor retorna.